Nervus vagus stimulatie, clusterhoofdpijn en migraine
De nervus vagus is een lange en complexe hersenzenuw die het brein verbindt met organen in de borst- en buikholte, zoals de maag, longen, hart, lever en nieren. Deze zenuw stuurt signalen van de hersenen naar de organen in ons lichaam, maar daarbovenop geleidt hij ook informatie over de toestand van deze organen naar de hersenen. De nervus vagus is een belangrijk onderdeel van het parasympathisch zenuwstelsel. Het parasympathisch zenuwstelsel is onderdeel van ons autonome zenuwstelsel en de tegenhanger van het sympathisch zenuwstelsel. Het parasympathisch zenuwstelsel wordt soms ook gezien als een rempedaal dat ervoor zorgt dat ons lichaam tot rust komt. Activering van het parasympatisch zenuwstelsel leidt o.a. tot een daling van de hartslag, ontspanning van de spieren en vertraging van de ademhaling.
Nervus vagus stimulatie (NVS)
Nervus vagus stimulatie (NVS) is een aanvullende therapie die wordt voorgesteld bij hardnekkige epilepsie.
Bij NVS wordt er een apparaatje, de neurostimulator, geplaatst onder het sleutelbeen. De stimulator wordt verbonden met de linker nervus vagus en geeft regelmatig kleine elektrische impulsen af aan de zenuw. Deze elektrische impulsen zorgen voor het transport van signalen naar de hersenen, via de nervus vagus. Deze signalen kunnen de aanvallen veminderen.
Bron: https://epilepsie.nl/over-epilepsie/behandelingen/nvs
Niet-invasieve nervus vagus stimulatie (nNVS)
Meer recent werden er ook niet-invasieve nervus vagus stimulatie (nNVS) therapieën ontwikkeld die, naast epilepsie, ook effectief zijn tegen clusterhoofdpijn en migraine.
De stimulator kan hierbij gewoon tegen de huid, bijvoorbeeld ter hoogte van de nek, gehouden worden tijdens de behandeling. Hierdoor is er geen operatie meer nodig is.
nNVS bij clusterhoofdpijn
Bij studies voor clusterhoofdpijn bemerkte men een significante daling in aantal aanvalsdagen per week bij gebruik van nNVS als preventieve therapie.
Ook observeerde men een significante pijnverlichting tijdens aanvallen bij episodische clusterhoofdpijnpatiënten wanneer nNVS als aanvalstherapie werd gebruikt.
nNVS bij migraine
De effecten van nNVS op migraine zijn minder uitgesproken. Studies toonden aan dat het gebruik van nNVS als aanvalstherapie pijnverlichting kon geven bij migrainepatiënten. Bij het gebruik van nNVS als preventieve therapie bij migraine kon men geen significante daling in aanvalsdagen per week bemerken.
Non-invasive neuromodulation for migraine and cluster headache: a systematic review of clinical trials. Reuter U. et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2019 Jul; 90(7):796-804.
Noninvasive vagus nerve stimulation as acute therapy for migraine: The randomized PRESTO study. Tassorelli C. et al. Neurology. 2018 Jul 24;91(4).
nNVS in België
Voor nNVS therapie wordt het product gammaCore Sapphire, van electroCore, aangeboden. Deze wordt in België exclusief verdeeld door Silvert Medical.
Een voorschrift van je neuroloog is verplicht, aangezien dit een 'medical device' is. Momenteel is er nog geen terugbetaling.
https://www.globenewswire.com/news-release/2021/03/23/2197634/0/en/elect...
TIP/ Door het koudere weer is de verleiding groot om onder een dekentje in de zetel te kruipen. Toch raden we aan om te bewegen en, als het kan, te sporten. Tijdens het sporten worden er namelijk endorfines, natuurlijke pijnstillers, geproduceerd.
