Hoe werkt pijn in de migrainehersenen?

Het verschil tussen normale pijn en chronische pijn Pijn heeft initieel een belangrijke beschermende functie in het lichaam. Het werkt als waarschuwingssignaal bij beschadiging en andere aantastingen van het lichaam.

Wanneer deze pijn bijna dagelijks wordt, en we dus van chronische pijn gaan spreken, verliest deze zijn beschermende functie en wordt het een probleem op zichzelf. Wetenschappers proberen nog steeds te achterhalen hoe dit precies gebeurt, maar hoogstwaarschijnlijk worden er netwerken gecreëerd in de hersenen waarbij dagelijkse pijn geïmplementeerd wordt in het normale systeem. Volgens deze theorie zou maar een deel van de chronische hoofdpijndagen (bijvoorbeeld de 25 of 20 dagen van de maand) te wijten zijn aan effectieve migrainedagen (bijvoorbeeld 15 of 12 dagen). Voor de resterende tijd zouden onze hersenen potentieel niet kunnen herstarten en blijven ze vervolgens hangen in de pijn. We zouden dit kunnen vergelijken met fantoompijn, waarbij mensen na het amputeren van ledematen nog steeds pijn hieraan ervaren.

Is er een verschil tussen mannen en vrouwen bij chronische pijnontwikkeling?

Chronische pijnaandoeningen - zoals fibromyalgia, chronisch vermoeidheidssyndroom, prikkelbare darm syndroom en chronische migraine - komen over het algemeen meer voor bij vrouwen dan bij mannen.

Er is een studie in de Verenigde Staten waar ze de pijnrespons bestuderen na het toedienen van CGRP aan de dura van ratten. CGRP is een eiwit dat een belangrijke rol speelt bij het ontstaan van migraine en de dura is een pijngevoelig vlies dat zich tussen de schedel en de hersenen bevindt. De hersenen zelf zijn namelijk niet gevoelig voor pijn, maar de dura wel. Uit deze studie blijkt dat enkel vrouwelijke ratten pijn ervaarden, maar de mannelijke ratten niet. Wij zijn natuurlijk niet gewoon man of vrouw en onze hormonen veranderen doorheen ons leven, maar potentieel is de verhoogde intensiteit in pijnrespons en duur bij vrouwen deels te wijten aan een verhoogde hoeveelheid CGRP tijdens de reproductieve jaren.

Migrainehersenen in beeld

We zien, via fMRI visualisatietechnieken, dat chronische migraine voor onomkeerbare lesies kan zorgen. Dit is reden te meer om je pijn zo vroeg mogelijk te behandelen, ook chronische pijn.
Via beeldvorming is het onmogelijk om de “pijn” zelf te zien. Wel worden alle geactiveerde hersengebieden gedetecteerd. Bij pijn (hoofdpijn, maar ook andere soorten pijnen) wordt bijvoorbeeld een deel van de hersenen geactiveerd dat instaat voor emoties, terwijl een ander hersendeel aangeeft waar de pijn plaatsvindt. Ook zijn er hersendelen actief die reageren als gevolg van het liggen in een kleine ruimte en alle reacties dat het lichaam daarop heeft. Dit is allemaal heel interessant, maar er is dus veel activiteit te bemerken.

Bron samenvatting: dr. Patricia Pozo Rosich, https://migraineworldsummit.com/

Niets uit deze tekst mag in enige vorm worden overgenomen zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de rechthebbende.

Website door Livalos